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陆医生的年轻时代 第75章

“什么问题?”

陆结球示意张楚楚长话短说。

“产妇,27岁,于7月11日中午12点30分自然分娩,分娩过程中使用胎吸助产……”

张楚楚一边说着,陆结球一边翻看病历。

“随后我们就安排她,让她多喝水,让她解小便。分娩四个小时之后,还没有解小便,随后我们就进行检查,发现让查膀胱不胀,给予心理疏导,帮其增强信心,让其下床解小便未解出。再次多饮水,分娩后六小时感有便意,但小便仍不能自解。”

“然后呢,你们怎么处理?”

陆结球皱眉,一般对于产妇来说,产后能不能自行解小便是非常重要的。

“随后我们就对她下腹部进行热敷,遂温水熏洗外|阴,听流水声诱导排尿未能成功,查膀胱位于脐耻之间,后新斯的明肌注仍未成功,最后只好给予导尿,分次导出约800毫升。保留导尿约36小时,定时开放导尿管。尿常规正常今日拔管后小便仍不能自解,现在该怎么办?”

“其实产后尿储留现在真的是非常多,这不是个例,不过我觉得很奇怪的是,一般新斯的明我般是用穴封双足三里,很少肌注。有时也用VitB1,穴封足三阴交,你们这个……,不过也没有什么关系。一般出现这种不能自行排尿的,以子宫肌瘤居多,子宫肌瘤长期压迫膀胱逼尿肌等肌肉,手术的时候把这个压力去除了以后导致这些肌肉功能出现问题,这样你先采用中医针灸科会诊,按照穴位进行针灸治疗,这个期间需要留置导尿,一般在3天-5天的针灸治疗以后可以恢复自行排尿,具体做法是上导尿管的第一天让患者随意排尿或者自己控制排尿,第二天开始夹闭尿管,每2小时打开一次,并且记录每次排尿量,第三天开始就是尿管夹闭,患者有排尿意识的时候打开尿管,记录尿量。然后拔除尿管,让患者自行排尿,这一期间一直针灸治疗。”陆结球简单的说了一下。

“好的,陆教授那我现在就去安排一下。”

张楚楚说着就要跑出去。

“你等等,如果针灸还不怎么给力的话,你直接开塞露塞肛,刺激直肠引起便意以达自解小便,这一招非常的有用。”

“好的!”