039 女孩
病历一定要仔细看,尤其是陈茶这种主治医生都处理不了的病历那就更加需要仔细看。陆结球站了起来,腰真的有点儿疼,坐在那里就是不舒服。
“这病历谁写的?”
“啊?”
陈茶一惊。
“病历写的不行,不专业,看起来很费力。”陆结球紧皱眉头。
“这,这,这是新来的实习生写的,待会儿我去跟她说说吧。”
“恩!”
陆结球并没有再去纠结这个问题了。
“2016年6月1日自测尿HCG阴性, 7日测为弱阳性。2016年6月13在当地人民医院查血β—HCG为1038IU/L,B超:子宫中后位,宫体5.2*5.2*4.7cm,包膜光滑,肌层回声均质,内膜居中,双层厚2.3cm,回声不均,内见多个小囊状暗回声。右附件区见囊性回声,约3.1*3.3*2.7cm,界清,内见条状分隔。目前左附件区未见明显包块。心电图大致正常。血常规正常。B型血,RhD(+).尿HCG(+)。人民医院疑异位妊娠,建议其住院,其拒绝。”
“她拒绝了?”
“恩啊,拒绝了,这不是今年来我院了吗?现在停经61天。血β—HCG为1982IU/L。B超:内膜厚约1.9cm,宫后游离液深约1.3cm。余同之前所做B超。此次B超提示考虑葡萄胎可能。故门诊收住院治疗。”
“你给她做手术了?”
陆结球看着病历,眉头始终没有展开。
“恩,我刚刚给她行人工负压吸宫术,吸出蜕膜样组织约10克,肉眼未见明显绒毛及葡萄样物。术后给予阿莫西林钠舒巴坦钠3.0静滴bid至今。”
陆结球听了之后,点了点头。
“病理报告出来了吗?”